这阵子，《访问》采访了4位父母，整理了两篇专题报导，为你揭露了疫情时期为人父母的疑虑、烦恼、历程与期望。他们的孩子生来就处在了与病毒、口罩共处的后疫情时代。他们有的曾为是否带孩子出门而陷入挣扎中；有的则与孩子一起确诊，进入了隔离病房。他们的故事让我们看见了父母照顾孩子的不容易，而疫情时期，他们的身后其实还有一群人始终在默默地伸出援手。
俗话说“养儿一百岁，长忧九十九”，为人父母，对孩子总会有无尽的担忧，尤其是在新冠疫情肆虐之下，父母对孩子的担忧更是无限放大，毕竟”行差踏错“一步，就可能置自己乃至孩子的健康于威胁之中。因此，不论是怀孕、分娩、坐月子或孩子出生以后，在新冠疫情的影响之下，父母心里总会有比以前更多的疑虑。这时候能给予他们鼓励与帮助，在他们心里打下强心针的，似乎也只有这班人了——小儿科医生、妇产科医生与月子中心。
尽管是不同的行业与专业，但他们的工作却都能在这非常时期帮助父母与孩子。他们所给予的不仅仅是精神上的安慰，也在行动支持上不留余力。疫情时期，父母究竟该如何给孩子最大的保护？来听听他们怎么说吧！
自然产与剖腹产 做出抉择不容易
来自同善医院的妇产科医生陈振分享道，基于安全考量，目前限制孕妇只能由一人陪同看诊。此外，如果孕妇已经要分娩，甚至有阵痛、羊水破了等情况，就会被直接安排到急诊室的隔离房间检查。如果院方判断需要住院，就会为孕妇安排做加快版的核酸检测（Rapid PCR）。
“我们没办法等24小时的报告，所以会以加快版的报告为主。”陈振分析道，如果孕妇是阴性，就会如常安排入院手续等等，但如果是阳性的孕妇就会比较特殊：“我们不会允许自然产，会建议妈妈剖腹产。”
自然产即自然分娩，需要数个小时不等的时间进行，而剖腹产则由医生操刀，通过腹部和子宫切口取出婴儿的手术。陈振解释道，剖腹产于手术室完成，在卫生环境上能有保障，且手术过程可以在一小时内完成，能控制病毒的传播。
“其实患有新冠是可以自然产的，不见得要剖腹产，但你的医院一定要有足够的设备。”可惜的是，他指出目前较多数医院都没有专业的设施。
除了孕妇之外，陪同者也得进行RTK检测，如果孕妇与陪同者均是阴性就能直接进入病房。这些基于防疫措施的筛查需要一些时间，院方也得为此做安排，要入院可能得花一至两小时，因此陈振呼吁孕妇与其家属们，别等到要生了才紧急入院，而是应该先提早做好准备。
怀孕时确诊或接种疫苗对宝宝影响多少？
孕妇确诊是否会影响宝宝？陈振认为从数据角度去看，尽管很罕见，但妈妈在怀孕时确诊后，小孩也可能在出世时就检测到新冠病毒。此外，他指出，目前已经证明孕妇确诊时的症状会比较严重，进到ICU的风险和有严重并发症的风险都更高。如果有糖尿病、高血压等症状，病情也可能升温。
“患上冠病会影响肺部，如果你又在怀孕的状态下，怀孕的时候子宫会压着你的肺部，呼吸也会受到影响。”
他举例，在较为严重的个案里，有的妈妈得因此进行剖腹产，以让妈妈得到良好的血氧供给。因为妈妈确诊影响身孕进而早产的情况下，早产的宝宝也不一定能活下来。在妈妈的健康与宝宝的生产间，无论选哪个，都是很难做的抉择。
除了怀孕时确诊，怀孕时接种疫苗也有应该要注意的事项。陈振指出，怀孕时确诊冠病的风险仍然很高，因此他们建议孕妇接种疫苗，但一般上，医护人员会建议孕妇在怀孕的前3个月，即刚开始怀孕的12周内都不要打疫苗。
“也不是不能打。”他强调，若根据冠病疫苗供应特委会 （JKJAV）的指南，是建议怀孕12周以上才接种疫苗。但，如果妈妈的感染风险高，12周以下接种疫苗也能被接受。可为什么会有12周前不建议接种疫苗的情况呢？
怀孕的前3个月是宝宝器官发展最重要的时期，我们建议尽量少去触碰任何药物。吃的也好，打针也好，少去碰。
他强调，目前新冠疫苗还很新，因此少有数据证明它对宝宝是否有害。为此，在宝宝器官迅速成长的阶段，他建议能不用药就不用药。
此外，陈振基于目前的资料分享道，相较于没接种疫苗的孕妇，如果孕妇在怀孕时接种了mRNA的疫苗，宝宝出生后的前6个月需因冠病而住院的几率会少很多。他指出，孕妇接种疫苗对预防婴儿住院有61巴仙的效果。
相对的，如果是生下孩子后才确诊，又要如何给孩子哺乳？陈振指出，从目前的数据来看，母乳含有病毒的风险很低，因此即便是患有冠病的母亲仍可以哺乳喂养孩子，惟需注意好防疫措施，包括哺乳时戴好口罩、喂奶前把手洗干净。若仍有顾虑，把母乳挤出来再请人喂孩子也是一个选择，但仍得确保做好基本的防疫措施。
月子中心防疫措施不松懈
在怀孕、分娩并生下孩子后，妈妈就得坐月子，而多数妈妈都会选择入住月子中心。疫情时期，不少月子中心的运营都有所限制，甚至有些中小型的月子中心被迫停止运营。伊斯特产后护理之家的执行员罗佩珊就指出，他们的母公司来自台湾，而台湾在早些年经历过严重性呼吸道综合症（SARS）的肆虐，因此在面对流行病上已有经验。为此，在2020年疫情刚开始时，他们就结合台湾面对流行病的经验与指南，领先政府一步，展开了极其严峻的防疫措施。
“比方说，现在政府说你是密切接触者，但你没症状的话也不需要做PCR，但这对我们来说是非常危险的。”罗佩珊仍坚持要进入月子中心的人提供核酸检测报告，以查看CT 值有多高，若不达标准则无法进入。严峻的防疫措施，是为了保护月子中心内的妈妈与宝宝。
罗佩珊所提出的严格防疫标准，如今也有许多的月子中心在实践着。根据《星洲日报》的报导，不少月子中心都因疫情考量而收紧SOP，所实施的措施就包括了只准接种两剂疫苗者进入、进入前进行快速检测、不鼓励亲友探访等等。
早期时，月子中心内也曾有职员确诊。罗佩珊回忆道，当时他们有些手无足措，无奈于施行严谨防疫措施后仍会破防。若职员流露出惊慌会让妈妈与宝宝们不安，于是他们很快就安排全面消毒，安抚父母的情绪，并为所有人进行筛查。此外，他们也曾遇过预约坐月子的妈妈确诊，无法到月子中心的情况。这时候，他们就会为妈妈安排线上咨询与协助，并安排月子餐送到这些妈妈们的家。
如果妈妈在坐月子期间要打疫苗，月子中心也给予鼓励，并要求在出门接种后的第三天进行自我检测。尽管防疫措施繁琐而严格，但为了保护妈妈与宝宝，他们不遗余力。
“我们是妈妈和宝宝的顶梁柱。”罗佩珊如是说，为能给予妈妈和宝宝们援助感到自豪。
月子中心鼓励妈妈们接种疫苗，而陈振医生也分析了怀孕时期接种的注意事项，而除此之外，倘若是年幼的孩子接种疫苗或确诊冠病，又有什么是父母们要多加留意的呢？
副作用与并发症需留意
2022年2月，马来西亚5岁至11岁孩童的疫苗接种计划正式开跑。对此，同善医院的小儿科医生杨子豪解释道，政府是基于外国的数据、疫苗的有效性、副作用程度等考量而做出了决定。有的家长或许有所顾虑，但其实孩子即便接种别的疫苗也会有类似的症状，这些多数是可接受的副作用。其中比较少见，但需要注意的副作用是心肌炎，症状包括胸口疼痛、心律不整、呼吸困难等等。
此外，另一项需要注意的，是当孩子感染了冠病而又康复之后，可能会出现的病症：儿童多系统炎综合症（MIS-C）。
这个综合症是比较严重的，有一些症状，像是持续性发高烧、红眼症、心脏问题、抽搐等等，通常是严重的，如果有这个综合症是要进ICU，用药物来降低发炎的症状。
杨子豪强调，这类综合症发生的情况很罕见，但仍有风险，因此当小孩确诊而又痊愈后，可不能放心得太早，而是得用2至6个星期的时间来观察，确认孩子有无相关症状，若有就得及时就医。
5岁以下的孩子究竟能否接种疫苗？要回答这个问题，杨子豪认为要回到数据去看。他举例，疫苗是否有效、使用多少剂量、疫苗的安全性质、权威机构是否批准使用等等，都是考量的因素。
“大方向是迟早会发展给5岁以下的孩子。”他这么预测，并强调要让5岁以下的小孩接种疫苗，仍得等待数据的支持，若没有相关数据支持就贸然让孩子接种疫苗，是不推荐的。而这个“迟早”究竟是什么时候？他认为暂时只能拭目以待。
要预防的不止新冠
杨子豪表示，他们会把有伤风、咳嗽等症状的孩子安排在急诊看诊，而只是做健康检查的孩子则安排在门诊。在是否带孩子来看诊这件事上，有的父母们会有不少顾虑，而杨子豪建议父母们应该带孩子来医院或诊所，因为不可遗漏别的常规疫苗。
除了Covid，小孩还有很多的病毒和病菌，是需要疫苗来预防的。
杨子豪举例，白喉、麻疹的常规疫苗都是小孩需要接种的，而有的家长可能因为对疫情的担忧而推迟这类疫苗的接种。为了让家长们愿意带孩子来接种常规疫苗，不同的医院、诊所都有不同做法。他举例，他们就曾推出“Drive Thru疫苗”，让父母以线上方式预约及付款，开车来到指定地点后只需拉下车窗，让小孩快速接种疫苗后即可离开。这样的服务旨在鼓励父母带孩子接种常规疫苗，同时透过预约制错开大家的时间，避免群聚。
从林齐襄与林爱珊的分享可以看到，小孩若是疑似确诊，一样得进行包括核酸检测在内的检测。小孩究竟能否承受这样的检测方式？杨子豪指出，核酸检测是诊断新冠病毒的黄金标准，需要从鼻子抽取样本，而大人与小孩的做法都是一样的。如果执行者是经过受训的专业人士，大可放心让小孩做检测。小孩充其量只有一些触感上的不舒服，但不会造成伤害。如果家长自己让孩子进行检测，其实也有安全的方法。
“那叫Lollipop Test。”他描述道，这个专为小孩设计的抗原唾液测试仪（Whistling Test）可让小孩含着，而口水就会直接被测试仪吸取，进行检测。和一般的自助检测仪不同，这样的测试仪对小孩相对友善。
除了自我检测外，杨子豪还强调，如果小孩有发烧、咳嗽的症状就需多加留意，如果还有胃口差、小便减少、甚至是脱水的症状，就需要进医院吊点滴。更严重如肺部感染等症状的话，还需要氧气罩。
若是孩子不幸确诊，症状却不严重至需入院的话，在居家隔离时，他建议父母可以给孩子吃退烧药、擦身子降温等等，而咳嗽或伤风药水则得视小孩的年纪来判断该不该食用。倘若有抽搐、呼吸困难等严重症状，就需要送医治疗。
习惯不代表没伤害 在生活与防疫寻找平衡
杨子豪观察到，相较于过往的情况，近几个月有较多的小孩确诊，原因可能是学校开学、过年、大家的防疫态度逐渐开放等等。尽管民众习惯了与病毒共存，但习惯不代表病毒不见了，也不代表病毒所带来的伤害会消失。
“和以前的病毒强度比较，现在的症状确实会比较轻微，可是你也不会想要得到。”他强调，确诊后仍会很不舒服，严重时有的老年人也会死亡。即便政策不再强制大家不出门，政府也鼓励经济复苏，但民众也不该因此而忘记防疫，而是该在两者之间寻找平衡。
在后疫情时代里，不论紧锁在家，足不出户；抑或义无反顾地出门，疏于防疫，都不是最好办法。要如何抓好中间的平衡，在保护孩子的同时，也保障其童年生活与良好的成长环境，绝非易事。拿捏生活与防疫之间的平衡，并不局限于孩子，同时也适用于一般人的生活，而这是许多人还在学习中的事情。
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