健康

确诊者居家隔离,然后呢?专科医生的居家隔离问答录

大马单日确诊病例两万宗上下,从新冠病例似乎离自己很遥远,到身边认识的人陆续确诊,防疫知识不再只是“新闻”,而是需要真正关心的事。关于居家隔离这回事,你知道多少呢?确诊者与密切接触者自主隔离10至14天,然后呢?应该怎么做?除了在MySejahtera应用程式更新自己的情况之外,还能做什么?万一隔离期间身体不适怎么办?发生突发状况时如何自救?

随着大马新冠疫情确诊病例居高不下,疫情在社区蔓延,无症状及轻微症状确诊病例剧增,医疗系统早已无法负荷,居家隔离成为了无计可施之下的“方案”。

大马卫生部从去年开始根据世界卫生组织(WHO)指标,把原本14天的隔离期缩短至10天,并且沿用至今。此外,政府也从8月10日起允许已经完成疫苗接种的大马人、永久居民和大马第二家园计划参与者,从国外回马后可申请进行居家隔离,无需强制入住隔离酒店。

关于居家隔离这回事,你知道多少呢?确诊者与密切接触者自主隔离10至14天,然后呢?应该怎么做?除了在MySejahtera应用程式更新自己的情况之外,还能做什么?万一隔离期间身体不适怎么办?发生突发状况时如何自救?

对此,《访问》找来国大医院急诊专科顾问陈沱良医生,为大众心理一连串的问号进行解答。他也提醒民众:“得知自己确诊,最重要的是:不要怕!怕就输了。心灵上的调适和身体调理一样重要。”

国大医院急诊专科顾问陈沱良医生。(图片来源:受访者)

问:确诊者究竟需不需要到冠病评估中心(CAC)?

答:首先,当你到诊所进行新冠肺炎测试时,无论结果呈阳性或阴性,都会收到相关单位的通知;假设检测结果呈阳性,诊所会申报到你的MySejahtera应用程序。确诊者的MySejahtera随后会获得红色通知,然后收到“居家监视指示”(Home Survelliance Order,HSO),意即确诊者的居家隔离期从即日算起。

确诊者在MySejahtera应用程式申报确诊后,会收到电子版的居家监视指示(左图);隔离结束后也会收到释放令(右图)。(图片来源:大马卫生部Twitter)

若确诊者属于第一阶段,完全无症状感染,那么可以不用到冠病评估中心(CAC),只需居家隔离10天。第10天时,MeSejahtera会自动出现“释放令”(release order)。必须强调的是,电子版释放令在三天后就会消失,所以切记一定要截图存底!

第二阶段确诊者一般会出现咳嗽、感冒、喉咙痛、身体疼痛等症状,因此亲自到冠病评估中心让医生作出诊断,再获取居家监视指示表格,居家隔离10天后也需要到冠病评估中心拿释放令。第二阶段确诊者同样也会收到电子版的居家监视指示表格和释放令,但康复后要进行疫苗接种时,也需要向疫苗接种中心的工作人员出示自己的释放令。因此,第二阶段确诊者若能保存纸本释放令备用会更安全。

至于第三、四和五级确诊者,则需要入院治疗,不必到冠病评估中心。

另外,若确诊患者是慢性疾病患者,如高血压、中风、糖尿病、癌症、新陈代谢症候群等,而迟迟未接到政府单位来电确认身体状况,也要到冠病评估中心。

问:当确诊者完成10天居家隔离,需要到冠病评估中心,意即要踏出家门,那么这个时候会否成为防疫破口,将病毒传播呢?

答:如果是第一或第二阶段的确诊者,隔离10天就会降低病毒传播率。研究报告显示,健康的人患上新冠肺炎,10天后就会康复。如确诊者患有慢性疾病,则在家隔离21天比较安全。

问:居家隔离10天,确诊者需要做什么?

答:每天通过MySejahtera的Home Assessment Tool(HAT)更新自己的身体状况。切记,新冠病毒没有确实药物可以治疗,要与病毒对抗,唯一的方法就是提高免疫力和补充营养。尽可能摄取多元化的营养,不挑食。

医生建议,确诊者尽可能摄取多元化的营养,不挑食,补充身体营养以提高免疫力。(图片来源:Unsplash)

在马来西亚人的观念中,生病时就要吃得清淡,少吃肉,但这方法对于新冠确诊患者而言,并不见得是好事。当患上新冠时,其实是用身体的蛋白质制造抗体,与病毒对抗。

若出现轻微发烧(40摄氏度以下)、身体肌肉疼痛、疲惫等症状,不必过于操心,那是抗体与病毒对抗产生的症状,大约三至五天身体就会痊愈。可以服用退烧药恢复正常体温,倘若身体疼痛实在严重,也可以在医生指示下服用止痛药,但不建议服用次数太多,因为对肾和肝有害。

问:如果隔离期间,身体健康状况恶化怎么办?

答:当确诊者已退烧,但身体状况不见好转,继而出现嗜睡、神志不清、身体剧烈疼痛、呼吸困难、没有进食欲望、大小便次数减少等症状,甚至因为乏力无法自行如厕,其应该进入第三阶段以上,家属必须注意,确诊者需要及时入院治疗。

“沉默缺氧”总是静悄悄地来,通常确诊者在房间隔离,家属很多时候并不清楚其身体状况,然后没有及时察觉。所以,家属要不定时确认确诊者的状况,以采取相应举措。

问:确诊者如何知道自己开始进入第三阶段以上?

答:身体越来越无法负荷正常生活,身体机能开始承受不了,越来越累、呼吸困难等,请及时求助,无论是向家人或相关单位。

万一全家都确诊,互相扶持是重点,这时应该互相观察对方的身体状况,确保彼此病情没有恶化。(图片来源:Pixabay)

问:家有确诊患者,家属应该怎么做?万一不幸全家都确诊呢?

答:家属若非必要勿与确诊者接触,如果是进入确诊者隔离房间内,不要超过两分钟。而且要“全副武装”,面罩、双层口罩、手套等,以最快的速度把事情处理完毕后离开,并在离开后进行彻底消毒;万一全家都确诊,互相扶持是重点,这时应该互相观察对方的身体状况,确保彼此病情没有恶化。

问:居家隔离的紧急救援包需要具备哪些物件?

答:血氧仪、新冠检测测试剂盒、医疗口罩、面罩、手套、护鞋套、、PPE防护服、退烧药以及营养的食物如蛋、牛奶之类。

确诊者家中可准备紧急援救包,以备不时之需。(图片来源:网络)

问:需要买氧气机在家备用吗?

答:建议不需要买氧气机。因为在医学知识不足与不熟悉正确操作方式的情况下,使用氧气机或许会弄巧反拙。一旦确诊者到了需要氧气的情况,就应该立刻送到医院求医。如果家里有氧气机,会耽误病人到医院求诊的时间,等到病情严重后才入院,已经太迟了。

除非医生医治了确诊病患,出院时医生建议家属购买以便不时之需,到时再买也不迟。顺带提醒,氧气机需要医生的建议和观察下才可以安全使用。

也许,看着疫情入侵社区,身边熟人传出确诊消息,甚至有人因此而离开;政治闹剧一再上演,防疫政策即不实际又常常U转,资讯混淆不准确……这些都让你感到恐慌,不知何处才是最安全的地方,亦不知何时才到头。但是,除了做好防疫措施,照顾自己的健康,其他事情不在你的掌控范围中。只能明智辨别消息或资讯来源,增进自己对疫情的认知,一起撑到疫战最后。

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罗咏琦

《访问》编辑兼记者,因为善忘,所以想要好好记录眼前的故事,当时代的见证者。

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